Zahnzusatzversicherung - Online-Abschluss oder kostenloses Angebot - Agentur Marco Kraus Tel. 089 544 2800
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HanseMerkur EZL Luxus

HanseMerkur EZL Luxus Zahnzusatzversicherung - Leistungen im Detail

EZL Der Neue Luxus Tarif der HanseMerkur
Stiftung Warentest 05/2018 Note SEHR GUT (0,5)

  HanseMerkur Zahnzusatzversicherung
  HanseMerkur EZL Luxus Zahnzusatzversicherung
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Zahnersatz
z.B. Implantate, Brücken oder Kronen
100% vom Rechnungsbetrag
Inlays100% vom Rechnungsbetrag
Zahnbehandlung
z.B Kunststofffüllungen, besondere Wurzel- und Parodontosebehandlungen
100% vom Rechnungsbetrag
Zahnprophylaxe/ professionelle ZahnreinigungJa 2 mal im Jahr je 65,-€
KieferorthopädieNein
FunktionsdiagnostikJa im Zusammenhang mit Zahnersatz
KieferknochenaufbauJa im Zusammenhang mit Zahnersatz
Leistung ohne Vorleistung der GKVJa, 35% werden als fiktive Vorleistung der GKV angesetzt
Wartezeiten3 Monate /Zahnprophylaxe sofort
anfängliche Erstattungshöchstgrenzen
  • bis Ende 1. Versicherungsjahr 1.000 Euro
  • insgesamt bis Ende 2. Versicherungsjahr 2.000 Euro
  • insgesamt bis Ende 3. Versicherungsjahr 3.000 Euro
  • insgesamt bis Ende 4. Versicherungsjahr 4.000 Euro
  • ab dem 5. Versicherungsjahr und bei Unfällen unbegrenzt
Gebührenordnung für ZahnärzteBis zum 3,5fachen Satz
AnnahmerichtlinienAnzahl der Implantate maximal 6 im Oberkiefer und maximal 4 im Unterkiefer. Risikozuschlag 6,00 EUR pro fehlendem Zahn (maximal 3 fehlende Zähne).
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Bedingungen Download
 
 

Die neue Zahnzusatzversicherung der HanseMerkur, Tarif EZL ist der neue LUXUS-Tarif und erstattet 100 % der Aufwendungen für Zahnersatz bei zahnärztlichen Leistungen mit privatärztlichen Anteilen in der Rechnung.
Unter Zahnersatz fallen Inlays, Kronen, Brücken und Implantate.
Die Anzahl der erstattungsfähigen Implantate ist auf maximal 6 im Oberkiefer und 4 im Unterkiefer beschränkt

Für die Zahnersatzmaßnahmen gelten in den ersten 4 Versicherungsjahren Höchstsätze gemäß der Zahnstaffel:

    • bis Ende 1. Versicherungsjahr 1.000 Euro (bis 31.12. diesen Jahres)
    • insgesamt bis Ende 2. Versicherungsjahr 2.000 Euro
    • insgesamt bis Ende 3. Versicherungsjahr 3.000 Euro
    • insgesamt bis Ende 4. Versicherungsjahr 4.000 Euro
    • ab dem 5. Versicherungsjahr und bei Unfällen unbegrenzt

Das Versicherungsjahr entspricht dem Kalenderjahr somit sind Sie am 01. Januar bereits im zweiten Jahr Ihrer Zahnstaffel, selbst wenn Sie mit Beginn 01. Dezember abgeschlossen haben.

Des Weiteren werden Aufwendungen für Zahnbehandlungsmaßnahmen erstattet. Hierunter fällt die Zahnprophylaxe bzw. Zahnreinigung, besondere hochwertige Füllungen, Wurzelbehandlungen, Fissurenversiegelung und Parodontosebehandlungen.
Die Zahnprophylaxe/ Zahnreinigung ist auf einen Erstattungsbetrag von 130 EUR pro Jahr und maximal 65 EUR je eingereichter Rechnung beschränkt.

Die Leistungen für Parodontosebehandlungen sind auf einzelne GOZ-Ziffern nach Vorleistung der GKV beschränkt.

Die Übernahme der Wurzelbehandlung wird in der Regel von der gesetzlichen Krankenkasse bezahlt. Trotzdem gibt es auch hier extra Kosten, beispielsweise besondere Feilen oder Materialen, die Ihr Zahnarzt empfiehlt, um einen nachhaltigen Erfolg sicherzustellen. Diese Kosten werden dann von der Zahnzusatzversicherung übernommen.

Übernahme von Kosten für professionelle Zahnreinigung, Zahnsteinentfernung, Speicheltest zur Keimbestimmung, professionelle Erstellung eines Mundhygienestatus, Kontrolle des Übungserfolgs. Sie erhalten bis zu 65 Euro pro Kalenderjahr im Tarif Zahnvorsorge Premium und bis zu 130 Euro pro Kalenderjahr, max. 65 Euro pro eingereichter Rechnung, in den Tarifen Zahnzusatz Komfort und Zahnzusatz Luxus.

Die fiktive Vorleistung, wenn keine Vorleistung der GKV nachgewiesen werden kann, wird mit 35 % angesetzt. Die fiktive Vorleistung ist der Betrag, der als Vorleistung der GKV angesetzt wird.

Wartezeiten
Für die Zahnprophylaxe/ Zahnreinigung wird auf die Wartezeiten verzichtet, für Zahnbehandlung und
Zahnersatzleistungen gilt eine verkürzte Wartezeit von 3 Monaten.

Risikozuschläge
Bei fehlenden Zähnen werden folgende Risikozuschläge vereinbart:
• EZL: 6,00 EUR pro fehlendem Zahn (maximal 3 fehlende Zähne)

Altersumstufungen
Es gibt Altersumstufungen und damit Beitragsneufestsetzungen bei Erreichen der Alter:
• 20 Jahre
• 40 Jahre
• 50 Jahre
• 60 Jahre