Der Komfort Versicherungsschutz der AXA Krankenversicherung

AXA Zahn Komfort Zahnzusatzversicherung - Leistungen im Detail

Der Komfort Tarif übernimmt 90 P% des Rechnungsbetrages beim Zahnarzt.

Voraussetzung für den Versicherungsschutz?

Der Tarif gilt nur für Personen, die in Deutschland gesetzlich krankenversichert (GKV) sind, oder Anspruch auf Heilvorsorge haben.
Fällt diese Mitgliedschaft in der GKV weg oder endet der Anspruch auf Heilfürsorge, so endet auch der Tarif.

Was ist versichert?

Zahnersatz

wie Kronen, Brücken, Prothesen, Implantate, Veneers und zugehörige Labor- und Materialkosten.

90 %

Zahnbehandlung

wie Wurzelbehandlung und Parodontosebehandlung. Füllungen inklusive Inlays, Komposit- und Adhäsivfüllungen. Aufbissschienen/Knirscherschienen sowie passende Reparaturen und Laborleistungen.

100 %

Zahnprophylaxe

wie professionelle Zahnreinigung, Fissurenversiegelung und Fluoridierung.

100 % einmal pro Jahr

Bleaching

Bleaching wird zu 100 % erstattet, bis zu einem Betrag von 200 EUR in zwei Versicherungsjahren.

Schmerzausschaltung

wie Dämmerschlaf oder Vollnarkose.
Hierfür werden Kosten von bis zu 500 EUR pro Versicherungsjahr ünernommen.

Kieferorthopädie für Kinder

90 % bis 5.000 Euro während der Vertragslaufzeit.
Für Kieferorthopädie bei Kindern/Jugendlichen gilt: 500 EUR im ersten Jahr, 1.000 EUR in den ersten zwei Jahren.

Kieferorthopädie bei Erwachsenen

nur im Zusammenhang mit einem Unfall. Dann gibt es 90 %, insgesamt bis zu 5.000 EUR während der gesamten Vertragslaufzeit.

Leistung ohne Vorleistung der GKV

Wenn die GKV gar nichts zum Befund zahlt, erstattet die AXA bei Zahnersatz 50 % und bei Füllungen und Inlays 60 %.

Bei Laser/Operationsmikroskop richtet sich die Erstattung nach der zugrunde liegenden Hauptleistung.

Wartezeit

Es gibt keine Wartezeiten.

Leistungsstaffel

Für Leistungen aus den Bereichen Zahnersatz, Füllungen, Zahnbehandlung, Aufbissschienen, Laser/Mikroskop gilt in den ersten vier Versicherungsjahren eine Staffelbegrenzung:

Im 1. Versicherungsjahr: 1.500 EUR,
In den ersten 2 Versicherungsjahren: 3.000 EUR,
In den ersten 3 Versicherungsjahren: 4.500 EUR,
In den ersten 4 Versicherungsjahren: 6.000 EUR;

ab dem fünften Jahr gibt es keine weitere Begrenzung.

Fehlender Zahn

Vollständiger Lückenschluss, fehlende Weisheitszähne oder fehlende Milchzähne gelten nicht als fehlende Zähne.
Der Abschluss ist bis maximal 3 fehlenden Zähnen möglich. Je fehlendem Zahn wird ein Beitragszuschlag von 25 % erhoben.

Anrechnung einer Vorversicherung

Eine frühere Zusatzversicherung mit mindestens 80% Zahnersatz-Erstattung kann teilweise angerechnet werden, wenn sie mindestens 6 Monate ununterbrochen bestand.

Empfohlen wird ein Heil- und Kostenplan vor Zahnersatz oder Kieferorthopädie, nötig ist er aber nicht zwingend für die Leistung.

Kündigung und Beiträge

• Der Vertrag kann grundsätzlich mit 15 Tagen Frist zum Monatsende gekündigt werden.
• Tritt in den ersten zwei Jahren ein Leistungsfall ein, gilt eine Mindestlaufzeit von 2 Versicherungsjahren.
• Die Beiträge sind altersabhängig und steigen mit dem Alter.